Wniosek o patronat

* Wniosek

o udzielenie honorowego patronatu przez Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne o uczestnictwo prezesa Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego w komitecie honorowym o patronat medialny czasopisma „Farmacja Polska”

* Imię i nazwisko

* Adres

* Kod pocztowy

* Miejscowość

* Telefon

* Email

* Pełna nazwa przedsięwzięcia

* Cel przedsięwzięcia

* Data rozpoczęcia, miejsce oraz czas trwania przedsięwzięcia

* Opis planowanego przedsięwzięcia

* Informacja o organizatorze

* Inni partnerzy i/lub współorganizatorzy przedsięwzięcia

* Patroni medialni

* Działania promocyjne związane z organizacją przedsięwzięcia

* Przewidywana liczba uczestników oraz zaproszonych gości

* Zasięg przedsięwzięcia

regionalny ogólnopolski międzynarodowy

* Czy udział uczestników w przedsięwzięciu jest odpłatny?

tak nie

* Czy przedsięwzięcie ma charakter cykliczny?

tak nie

* Czy przedsięwzięcie było obejmowane wcześniej patronatem Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego?

tak nie

Inne informacje

* Szczegółowy program przedsięwzięcia

Wybierz plik

* Oświadczenie wnioskodawcy: "Oświadczam, że inicjatywa nie ma charakteru lobbingowego"

Wybierz plik

WNIOSEK O PATRONAT

Temat wniosku

Dane wnioskodawcy

Dane przedsięwzięcia

Oświadczenia