Abdel-Hameed Ibrahim Mohamed, Samia Ali Abdo Gamie, Donia Mohamed Eid, Sara Mohamed Mohamed

Bezpieczeństwo i skuteczność schematów leczenia hybrydowego, potrójnego i poczwórnego w zarządzaniu infekcją Helicobacter pyroli pochodzących z Egiptu

2025-01-14

Helicobacter pylori (H.pylori) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia ludzi, a leczenie tego patogenu jest bardzo trudne ze względu na zwiększoną oporność na antybiotyki. Ponadto, brak danych na temat optymalnych schematów leczenia stosowanych w leczeniu H. pylori sprawia, że leczenie jest trudniejsze.

Cel. Określenie, czy schemat hybrydowy jest bezpieczny i skuteczny jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku H.pylori.

Metody. Badanie prospektywne objęło Egipcjan z zakażeniem H. pylori. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: grupa pierwsza otrzymywała potrójny schemat leczenia, składający się z IPP, amoksycyliny i klarytromycyny; grupa druga otrzymywała poczwórny schemat leczenia, składający się z IPP, amoksycyliny, klarytromycyny i metronidazolu; grupa trzecia otrzymywała hybrydowy schemat leczenia, składający się z IPP, amoksycyliny przez 7 dni, a następnie klarytromycyny i metronidazolu przez kolejne 7 dni.

Główne wyniki. Skuteczność trzech schematów oceniano, analizując wyniki testu antygenowego w kale (SAT) po zaprzestaniu leczenia, podczas gdy bezpieczeństwo oceniano na podstawie zgłaszanych działań niepożądanych.

Wyniki. Osiemdziesiąt procent pacjentów w grupie schematu hybrydowego miało ujemne wyniki ponownego testu w porównaniu z 65% w grupie schematu poczwórnego i 35% w grupie schematu potrójnego. Ponadto, schemat hybrydowy wykazał najmniejszą częstość występowania działań niepożądanych.

Wnioski. Schemat hybrydowy zapewnia najwyższą skuteczność i bezpieczeństwo eradykacji H. pylori u pacjentów egipskich.Słowa kluczowe: Helicobacter Pylori, schemat hybrydowy, schemat poczwórny, schemat potrójny, oporność na antybiotyki, test antygenu w kale.

Słowa kluczowe: Helicobacter Pylori, schemat hybrydowy, schemat poczwórny, schemat potrójny, oporność na antybiotyki, test antygenu w kale.

© Farm Pol, 2024, 80(8): 535–545

Safety and Efficacy of Hybrid, Triple and Quadruple Regimens for Management of Helicobacter Pylori Infection in Egyptian Patients

Helicobacter pylori (H.pylori) poses a major risk to human health, and managing of this pathogen is very challenging due to increased antibiotic resistance. Additionally, the lack of data about optimunm regimens use for H. pylori management makes treatment even more challenging.

Objective. To determine whether the hybrid regimen is safe and effective as a first-line treatment for H.pylori.

Methods. A prospective research enrolled Egyptians with H. pylori infection. Patients were randomly assigned to one of three groups: group one received a triple regimen consisting of PPI, amoxicillin, and clarithromycin, group two received a quadruple regimen consisting of PPI, amoxicillin, clarithromycin, and metronidazole, and group three received a hybrid regimen consisting of PPI, amoxicillin for 7 days followed by clarithromycin and metronidazole addition for another 7 days.

Main outcomes measures. The efficacy of the three regimens was assessed by analyzing stool antigen test (SAT) results after treatment cessation, while safety was evaluated based on reported side effects.

Results. Eighty percent of patients in the hybrid regimen group had negative re-test results, compared to 65% in the quadruple regimen group and 35% in the triple regimen group. Additionally, the hybrid regimen showed the least incidence of side effects.

Conclusion. The hybrid regimen offers the highest efficacy and safety for H.pylori eradication in Egyptian patients.

Keywords: Helicobacter Pylori, Hybrid regimen, Quadruple regimen, Triple regimen, Antibiotic resistance, Stool antigen test.

© Farm Pol, 2024, 80(8): 535–545